Solensia kod FIV pozitivne mačke sa gingivostomatitisom – naše iskustvo

Naš FIV pozitivan mačak već ima problem sa bolnim gingivitisom odnosno gingivostomatitisom. Nakon pregleda i konsultacije sa veterinarom, 2. oktobra 2026. godine dobio je prvu injekciju Solensije.

Solensia nije registrovana za lečenje gingivitisa niti FIV-a. U ovom slučaju veterinar ju je preporučio prvenstveno kao pokušaj kontrole hroničnog oralnog bola. Zbog toga smo odlučili da narednih 28 dana sistematski beležimo kako mačak reaguje na terapiju.

Šta je Solensia?

Solensia je veterinarski lek čija je aktivna supstanca frunevetmab. Zvanično je namenjena ublažavanju bola povezanog sa osteoartritisom kod mačaka.

Za razliku od klasičnih lekova protiv bolova, frunevetmab je monoklonsko antitelo. To je jedan od razloga zbog kojih jedna potkožna injekcija može imati dejstvo tokom više nedelja.

Kako Solensia deluje?

Solensia deluje tako što se frunevetmab vezuje za protein koji se zove NGF – nerve growth factor, odnosno faktor rasta nerava. NGF učestvuje u prenošenju i pojačavanju signala bola i u senzibilizaciji nervnih završetaka.

Kada postoji hronična upala ili oštećenje tkiva, povećana NGF signalizacija može doprineti tome da nervni sistem postane osetljiviji i da nadražaj koji bi inače izazvao manji bol postane veoma neprijatan.

Frunevetmab vezuje NGF i sprečava njegovu signalizaciju preko receptora TrkA i p75NTR. Time se smanjuje jedan od puteva preko kojih nastaju periferna senzibilizacija i pojačana percepcija bola.

Posle potkožne injekcije lek se ne pojavljuje odmah u maksimalnoj koncentraciji. Farmakokinetički podaci kod mačaka pokazuju da se najveća koncentracija frunevetmaba u krvi dostiže približno tokom prvih 3–7 dana.

Poluvreme eliminacije iznosi približno 10–11 dana. Zbog toga koncentracija leka opada postepeno i terapija se kod registrovane indikacije daje u razmacima od približno 28 dana.

To je takođe razlog zbog kojeg ne očekujemo da nekoliko sati nakon prve injekcije možemo pouzdano proceniti rezultat. Za nas će posebno biti zanimljivi 3, 7, 14. i 28. dan.

Zašto Solensia kod gingivostomatitisa?

Feline chronic gingivostomatitis, odnosno FCGS, veoma je bolno hronično zapaljensko oboljenje usne duplje mačke. Upala može zahvatiti desni, sluzokožu obraza i zadnji deo usne duplje, a kod nekih mačaka bol značajno otežava uzimanje hrane.

Kod takve mačke cilj primene Solensije nije da uništi FIV virus niti da direktno ukloni uzrok gingivostomatitisa. Ideja je da blokiranjem NGF-a smanji hronični bol i time eventualno omogući mački da lakše jede i normalnije funkcioniše.

Veterinarske smernice za oralno zdravlje mačaka iz 2025. godine navode frunevetmab među lekovima koji su korišćeni kod refraktornog hroničnog gingivostomatitisa. Međutim, dokazi su još ograničeni i ova upotreba se smatra off-label.

Da li Solensia može da izleči gingivostomatitis?

Za sada nema dokaza da Solensia leči osnovni uzrok FCGS-a.

Čak i ako naš mačak počne mnogo bolje da jede, to samo po sebi ne znači da je upala u ustima nestala. Moguće je da je bol značajno smanjen, dok su crvenilo i zapaljenje i dalje prisutni.

Zbog toga ćemo odvojeno pratiti:

• koliko ga boli dok jede;
• koliko i kako jede;
• balavljenje;
• eventualno krvarenje;
• izgled desni i sluzokože;
• aktivnost i raspoloženje;
• ličnu higijenu – grooming;
• eventualne neželjene reakcije.

Naše iskustvo – dan 0

Datum prve injekcije: 02.10.2026.

Ovo je početna tačka našeg praćenja. Članak ćemo dopunjavati tokom naredne četiri nedelje.

Ovaj deo ćemo dopuniti početnim vrednostima kako bismo kasnije mogli da uporedimo stanje pre i posle terapije.

Praćenje tokom 28 dana

Šta ćemo smatrati poboljšanjem?

Najvažniji pokazatelj neće biti samo količina pojedene hrane. Posmatraćemo i način na koji jede.

Kod oralnog bola mačka može da bude gladna, priđe činiji, pokuša da jede i onda naglo odustane. Može da ispušta komade hrane, žvaće samo jednom stranom, trza glavom ili nakon nekoliko zalogaja napusti činiju.

Ako nakon Solensije počne mirnije da jede, duže ostaje pored činije, prestane da ispušta hranu i ponovo počne normalno da se umiva, to bi bio važan znak da je nivo bola verovatno smanjen.

Bol i upala nisu isto

Zato nećemo zaključivati da je Solensia „izlečila stomatitis“ samo na osnovu boljeg apetita.

Pored ponašanja i uzimanja hrane pratićemo i crvenilo, krvarenje i druge promene u ustima. Ako je moguće bez izazivanja dodatnog bola ili stresa, pravićemo fotografije u približno istim uslovima 0, 7, 14. i 28. dana.

Moguće neželjene reakcije

Kao i svaki lek, Solensia može izazvati neželjene reakcije. Među poznatim reakcijama posebno se navode lokalne odnosno kožne promene, uključujući svrab, dermatitis i gubitak dlake.

Tokom našeg praćenja obratićemo pažnju naročito na:

• svrab;
• češanje glave i vrata;
• crvenilo kože;
• kraste;
• opadanje dlake;
• promene apetita ili ponašanja;
• bilo koju drugu novu reakciju nakon injekcije.

Svaku značajnu ili naglu promenu treba prijaviti veterinaru.

Šta očekujemo tokom prve nedelje?

Pošto koncentracija frunevetmaba nakon potkožne injekcije raste tokom prvih nekoliko dana, nećemo donositi zaključke na osnovu prvih nekoliko sati.

Prva ozbiljnija procena biće između 3. i 7. dana, a zatim ćemo stanje ponovo proceniti nakon dve i četiri nedelje.

Zašto objavljujemo ovo iskustvo?

O primeni Solensije kod osteoartritisa postoji znatno više podataka nego o njenom korišćenju kod hroničnog oralnog bola i gingivostomatitisa.

Zbog toga želimo da dokumentujemo jedan konkretan slučaj od samog početka – bez unapred donetog zaključka da će terapija uspeti ili neće uspeti.

Ako bude poboljšanja, objavićemo ga. Ako ne bude efekta ili se pojave neželjene reakcije, objavićemo i to.

Ažuriranja

Dan 3 – 05.10.2026.

Ažuriranje sledi.

Dan 7 – 09.10.2026.

Ažuriranje sledi.

Dan 14 – 16.10.2026.

Ažuriranje sledi.

Dan 28 – 30.10.2026.

Ovde ćemo objaviti završnu procenu prve injekcije.

Česta pitanja

Da li je Solensia lek za FIV?

Ne. Solensia ne leči FIV virus. Frunevetmab je monoklonsko antitelo namenjeno kontroli bola.

Da li je Solensia registrovana za gingivitis i stomatitis kod mačaka?

Ne. Zvanična indikacija Solensije je kontrola bola povezanog sa osteoartritisom kod mačaka. Primena kod gingivostomatitisa predstavlja off-label upotrebu koju treba da proceni veterinar.

Zašto bi onda mogla da pomogne mački sa stomatitisom?

Zato što NGF učestvuje u prenošenju i pojačavanju signala hroničnog bola. Frunevetmab blokira NGF, pa je moguće da kod određenih mačaka smanji bol povezan sa teškom oralnom upalom.

Koliko dugo traje dejstvo Solensije?

Kod registrovane indikacije lek se daje približno jednom mesečno. Frunevetmab ima poluvreme eliminacije od približno 10–11 dana kod mačaka, pa njegova koncentracija u organizmu opada postepeno.

Kada se može očekivati efekat?

Maksimalne koncentracije frunevetmaba nakon potkožne injekcije kod mačaka postižu se približno tokom prvih 3–7 dana. Međutim, individualni klinički odgovor može biti različit.

Može li bolji apetit da znači da je gingivostomatitis izlečen?

Ne nužno. Mačka može početi mnogo bolje da jede zato što oseća manje bola, dok osnovna upala u ustima i dalje postoji. Zato je potreban veterinarski nadzor i praćenje samih oralnih promena.

Izvori

Za medicinske informacije u tekstu korišćeni su podaci proizvođačke i regulatorne dokumentacije za frunevetmab/Solensiju i FelineVMA smernice za oralno zdravlje i dentalnu negu mačaka iz 2025. godine.